Caída de cabello y alopecia: qué es y cómo tratarla

Por María Lourdes Mallo, especial para NOVA
Alopecia es la perdida de densidad o ausencia de pelo. Normalmente tenemos entre 100.000 a 150.000 cabellos, crece 1 cm por mes y caen entre 50 a 130 pelos diarios.
Types of Alopecia:
— sarah 💊📝 (@sarh9ad) January 7, 2025
1. Androgenic alopecia
2. Alopecia areata
3. Telogen alopecia
4. Anagen alopecia pic.twitter.com/wDwxW8Qky3
El cabello está compuesto en un 90 por ciento por queratina que es una proteína que a su vez está compuesta por una gran cantidad de aminoácidos (cistina, arginina, metionina, prolina, etcétera) también está compuesto por agua, lípidos, melanina y oliogoelementos (azufre, cobre, magnesio, manganeso, selenio y zinc).
El pelo tiene distintas fases; una fase de crecimiento donde se realiza mucha división celular, otra fase de transición en donde se detiene el crecimiento y luego sigue la fase de reposo en la cual se produce la caída del cabello.
Es por lo anteriormente mencionado que la depilación definitiva nunca es definitiva (se requiere de varias sesiones) porque se trabaja con el pelo en distintos ciclos.
La caída de cabello es multifactorial. No es solo un problema estético sino también manifestación de problemas sistémicos (endocrinos, metabólicos, infecciosos). La causa más común de la pérdida del cabello es la predisposición genética.
Este trastorno se llama alopecia androgénica (influencia de hormonas masculinas) y es hereditario Es la más frecuente entre los hombres y la gran mayoría de mujeres a partir de la menopausia.
Tenemos que indagar a partir de cuando comenzó: postparto, menopausia, determinadas dietas muy restrictivas, si empezó junto con una enfermedad (ej. hipotiroidismo, anemia).
Si se encuentra relacionado además con el uso defármacos como anticonceptivos, anticoagulantes etc. Disminución de vitaminas, hierro, proteínas, zinc, Fe (a veces es necesario realizar un perfil hormonal). Finalmente, y no menos importante el estrés físico, y psicológico (el cortisol estimula la liberación de andrógenos).
La deficiencia de nutrientes específicos como el hierro o las proteínas puede causar alopecia. Asimismo, una ingesta calórica diaria insuficiente también puede resultar en una pérdida notable de cabello.
Las zonas más frecuentemente afectadas en los hombres son la región frontal (entradas) y la coronilla. No obstante, hay pacientes que presentan una pérdida difusa a lo largo de toda la región superior del cuero cabelludo.
En las mujeres, la alopecia es más frecuente en la parte superior de la cabeza, en la línea de división y en la zona central. Existen terapias médicas (orales, lociones e inyectadas) que “permiten no sólo estabilizar sino conseguir mejorar la densidad capilar”.
Se recomienda suplementarlo con champús y acondicionadores anticaída (romero, biotina, ortiga, argán, cafeína etc.).
El minoxidil, es un fármaco vasodilatador antihipertensivo utilizado habitualmente para la alopecia androgénica, lo encontramos tantoenforma tópica como oral. El inicio del efecto es a los 4 meses y el máximo se obtiene al año de tratamiento. Su acción consiste en prolongar la fase de crecimiento y la detención de la caída.
Los fármacos finasteride y dutasteride tienen un riesgo de efectos secundarios muy bajo. Uno de los efectos adversos que clásicamente se veía en los varones ancianos que tomaban estos medicamentos era la disminución de la líbido.
Sin embargo, estos medicamentos raramente producen este efecto a las dosis que se utilizan en alopecia y más aun teniendo en cuenta que los pacientes que reciben el fármaco suelen ser más jóvenes que los varones con problemas de próstata.
El plasma rico en plaquetas, es lo último en tratamientos estéticos para la alopecia debido a que contiene un gran número de nutrientes y factores de crecimiento. Utiliza sustancias obtenidas directamente de la sangre del paciente, por lo que no existen riesgos de alergias o rechazos del cuero cabelludo.
Primero, se extrae una muestra de sangre.Con tan solo una muestra de 20 milímetros de sangre (similar a la de una analítica normal) se logra concentrar un número suficiente de plaquetas gracias a una técnica de centrifugación, después, el procedimiento consiste en reintroducir las plaquetas en los folículos pilosos a través de microinyecciones. De esta manera se consigue estimular el crecimiento del cabello.
Como todo tratamiento local, las microinyecciones pueden producir una pequeña molestia y es posible que los días siguientes la zona tratada esté un poco sensible.
Los cuidados posteriores a la inyección es no realizar ejercicio intenso, baños de inversión, ni lavar el cabello por 24 horas. Con respecto a las inyecciones en cuero cabelludo la frecuenciaes una vez por semana durante 3 meses, luego 1 vez cada 15 días durante 3 meses y 1 vez mensual hasta la evaluación.
La estrategia habitualmente utilizada es realizar un tratamiento más intensivo al inicio del tratamiento ya que el efecto de las terapias no comienza a apreciarse hasta los 6 meses, siendo máximo a los 12-18 meses. A partir de entonces, la frecuencia e intensidad de los tratamientos puede disminuirse para hacerlos más cómodos y sostenibles a largo plazo. Al suspender la medicación, el efecto se pierde gradualmente a lo largo de los próximos 6 meses.
Dentro de los suplementos que se pueden complementar se encuentra la a biotina también conocida como vitamina B8, sirve para mejorar el estado del cabello, revitalizando el crecimiento y haciendo que obtenga un mayor grosor y fuerza.
El trasplante capilar es un procedimiento mediante el cual se extrae pelo de determinadas zonas en las que nunca se cae el cabello, como las zonas laterales de la cabeza y la nuca (zonas donantes), y se transfiere a zonas calvas del cuero cabelludo (zonas receptoras).
El pelo trasplantado vuelve a crecer en 2 o 3 meses y permanece allí durante el mismo tiempo que habría permanecido en su lugar de origen, conservando el mismo color y características de su zona original. Los resultados son definitivos.
Se puede concluir que se recomienda llevar a cabo una dieta equilibrada y que todas las combinaciones son posibles y probables dependiendo de cada patología, siempre apuntando adonde esta la causa.
Primero se realiza el diagnóstico y luego vamos a crear una forma personalizada para el paciente.